關(guān)于印發(fā)安徽省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法的通知 

各市衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生局）、發(fā)展改革委、物價(jià)局、人力資源社會(huì)保障局、中醫(yī)藥管理局，省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

        現(xiàn)將《安徽省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

安徽省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法

       第一條  為促進(jìn)醫(yī)師合理流動(dòng)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)若干意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號(hào)）和《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案的通知》（皖政〔2015〕16號(hào)）等，制定本辦法。

       第二條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師于有效注冊(cè)期內(nèi)在兩個(gè)或兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行為。鼓勵(lì)本省臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

       第三條  積極引導(dǎo)醫(yī)師到基層、非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。醫(yī)師任期內(nèi)在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間累計(jì)超過半年的，在申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)資格時(shí)視為支援基層服務(wù)年限。醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，其診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等價(jià)格按照鼓勵(lì)城市優(yōu)質(zhì)資源下沉的原則核定。

       第四條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)符合下列條件

      （一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書；

      （二）具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

      （三）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案同意；

      （四）執(zhí)業(yè)時(shí)間安排合理，接受執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理；

      （五）身體健康，勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。

       精神病、兒科、院前急救等緊缺專業(yè)的醫(yī)師，或選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老、采供血機(jī)構(gòu)作為第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格條件放寬到具有5年以上臨床工作經(jīng)歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

       中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不受專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格條件限制。

       第五條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行備案管理。擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)在第一注冊(cè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案后，向多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案、衛(wèi)生計(jì)生部門注冊(cè)，并提交下列材料：

       （一）《安徽省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案表》；

       （二）《專業(yè)技術(shù)資格證書》復(fù)印件、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件；

       （三）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師須提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案同意書。

       除醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人外，符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可備案增加注冊(cè)第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，其中一個(gè)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

       第六條  下列情況醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)由第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排，無須辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案注冊(cè)手續(xù)。

       （一）一體化管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)；

       （二）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分院或者托管的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)；

       （三）第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)執(zhí)業(yè)。

        第七條  多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)在受理備案材料后10個(gè)工作日內(nèi)完成審核。不符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件的，出具不同意多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案意見書。符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件的，辦理登記。

       第八條 下列情況不屬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)范疇：

       （一）突發(fā)事件、災(zāi)害事故、急救現(xiàn)場(chǎng)的緊急救治；

       （二）承擔(dān)政府指令性任務(wù)，參與實(shí)施基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、救災(zāi)、對(duì)口支援、支援基層、衛(wèi)生幫扶項(xiàng)目；

       （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的會(huì)診、進(jìn)修等；

       （四）經(jīng)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T備案同意的義診活動(dòng)。

       第九條  多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議，約定執(zhí)業(yè)期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、勞務(wù)報(bào)酬、醫(yī)療責(zé)任。退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師、非全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)前，應(yīng)向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)知情報(bào)備。

       第十條 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)合理安排工作時(shí)間，保質(zhì)保量完成各執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排的診療工作任務(wù)。執(zhí)業(yè)期間不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人（離退休和緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員除外）。

       第十一條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)必須按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、范圍開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范診療服務(wù)行為。

       第十二條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者利益。

       第十三條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。

       第十四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理，規(guī)范多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門報(bào)告多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)情況。

        第十五條  多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)登記、校驗(yàn)、診療科目設(shè)置、重點(diǎn)?？圃u(píng)審和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的評(píng)價(jià)依據(jù)。

       第十六條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時(shí)，由發(fā)生地醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。

       第十七條  完善醫(yī)師職業(yè)保障與執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理政策，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個(gè)人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。鼓勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過補(bǔ)充保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)等方式提高醫(yī)師醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)水平。

       第十八條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)期間違法執(zhí)業(yè)的，由違法執(zhí)業(yè)行為發(fā)生地的縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法予以處罰，并在做出行政處罰10個(gè)工作日內(nèi)書面通知其注冊(cè)管理部門。

       第十九條  醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)期間在任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)因違法行為受到暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，行政處罰效力自然延伸覆蓋至其全部執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

      第二十條  多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師與其執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除勞務(wù)合同或終止執(zhí)業(yè)的，應(yīng)主動(dòng)到多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計(jì)生部門取消登記。

       第二十一條  各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極探索本地區(qū)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理制度，推進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，有條件的地區(qū)可探索試點(diǎn)醫(yī)師縣域內(nèi)區(qū)域注冊(cè)。加強(qiáng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為。

       第二十二條  本辦法適用于本省注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師，港臺(tái)澳及外籍醫(yī)療人員在我省執(zhí)業(yè)不適用本辦法。

      第二十三條  護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)參照本辦法，由各地探索實(shí)施。

      第二十四條  本辦法自頒布之日起實(shí)施，《安徽省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》同時(shí)廢止。